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透析する目的は?

2008 年 6 月 20 日 金曜日

某掲示板で繰り広げられた(もはや過去形 :) )血液流量に対する議論ですが,ここでもちょっと考えてみたいと思います。

そもそも,透析する目的は何か?

こう考えてみると,「何々が標準だ」とか「エビデンスは」等という議論は無意味な感じがします。そう言う話は学者さん達で賑わっておればいい。そう思いません?

透析する目的は「腎機能を失した患者が,健常者並の生活(人生)が送れること」ですよね。

透析治療を受ける中で,「疲れ易い」「息切れがする」「血圧が高い」「汗が出ない」「浮腫が出る」「皮膚掻痒感」「足のイライラ」「関節が痛む」「血色が悪い」等と言った症状を如何に和らげるか,解消していくか。それが目的。 (さらに…)

血流量は本当に200ml/minで大丈夫?

2006 年 9 月 7 日 木曜日

現在の血液透析と言う治療では,(4時間未満は論外としても)高々4?5時間と言う短時間で,腎臓と同等の透析効果を得ることは,どう考えても不可能なようですが,それでも可能な限りの腎臓機能を代用したいものです。それは患者だけでなく,医療者側でも同じ事でしょう。

その場合のアプローチとして, (さらに…)

週何回?時間は?

2006 年 7 月 26 日 水曜日

情報サイト効果のところで検討していますが,果たして

週何回がいいのか
1回あたりの時間は

どうするか?・・・自由に設定できるとは言え,確固たる方針も持っておきたいところです。 :)

HDPで考えるなら週6回3時間で HDP=108 ,週4回6.5時間で HDP=104 。

毎日となると介助者が大変でしょうし,長時間の拘束も辛そう。・・・長時間は「就寝時」を利用するなら有効だとは思いますが,まだそれほど「安心して放置しておける」状態ではありませんし・・・ (さらに…)