‘NHHD’ タグのついている投稿

透析量アップは確かに患者のQOLを高める

2013 年 1 月 1 日 火曜日

あけまして おめでとう ございます

在宅血液透析も7年目 NHHDも4年目に・・・

それまでの4時間,週3回透析の期間が7年

体調は激変です

年末の大掃除では,窓1枚を拭くだけでヘロヘロだったのが,先日は18枚拭いても持ち堪えた!

やはり「しっかり食べてしっかり透析」がQOLを高めてくれます
しかし「しっかり運動」を怠ると・・・メタボになります
今年の抱負・・・7年間溜め込んだ脂肪10kgを・・・何とかせねば

今は7.5時間,週3.5回 ← 週4回の時期もありましたが・・・

これだけで,あれほど摂取に気を使わざるを得なかった「リン,カリウム」をむしろ補充しなければならない栄養状態に・・・カリウムは積極的に補充が必要です

蛋白も不足気味です 脂肪は・・・過剰気味 :P

施設透析もあともう少しで患者が元気になります

あともう少しの透析量アップ 考えてみてください

回数がダメでもせめて時間延長を それもダメなら血流量アップを
(HDFも積極的に)

患者が元気になれば,それだけ管理が楽になります

管理が楽になれば経済的余裕が生まれます・・・マンパワーに回せます

負の連鎖がプラスに転じる  そんな透析を目指してください

週4回に戻ります

2011 年 11 月 23 日 水曜日

HHD以降直後は4時間半透析を週4回行っていたのですが,何故か透析翌日の穿刺が上手く行かず,徐々に隔日透析・・・つまり週3.5回透析に。

とともに就寝時夜間透析に移行したこともあり,体調はどんどん良くなっていったのですが,やはり初心に帰るというか,何故HHDに移行したのかを思い起こし,そう「頻回透析ができる」でした。

勿論,頻回透析として考えていたのは「2-3時間で週4-6回」でしたが,透析の後先。つまりプライミングや後始末の事を考えると,自分で行うのは面倒だし,介助者にそこまで甘えられない。

で,家内と相談の結果,週4回なら出来そうやなぁ・・・と言うことに。今更ですが・・・

ところで,施設透析の時は「週3回」でしたので,たとえば透析日は「月・水・金」と固定していましたので,曜日の感覚が他の方より優れていた?のですが,週3.5回の隔日透析の場合,毎週曜日がズレます。これは結構「曜日の感覚」までズレる事が最近判ってきました。

と言うことで,今後の透析スケジュールは

月・水・金 + 土・日の何れか 7-7.5時間/回

としました。

HHD患者の皆さんは,どのようなスケジュールで透析されているのでしょう・・・ちょっと興味あり。

すこぶる元気してます

2009 年 11 月 18 日 水曜日

便りのないのは元気な証拠とは言いますが,今の私はまさにそれ。

ずいぶんとご無沙汰をしてしまいました。

どないしゃぁはったんやろ?  まさか,オールナイトが調子悪いんやろか?

などと,ご心配いただいた方も居られたかもしれません。ごめんなさい。

実は,調子が悪いどころか,すこぶる快調でして,ついつい仕事の範囲を拡げてしまったおかげで,公私ともに忙しくさせてもらっております。

ちょっと調子に乗りすぎて,かなりドライウェイトが上昇中・・・

この辺は,いずれ本編(在宅血液透析を知る)の方でまとめたいと思います。

とにかく,元気にしていますというご報告方々・・・^^;

オールナイト対策

2009 年 7 月 12 日 日曜日

オールナイト(NHHD)に移行してからの大きな問題が「翌日,強い倦怠感というか脱力感で午前中,力が出ない」と言う症状。 :(

素人なりに調べると,どうも「低カリウム血症」に似ているし,大いに思い当たる節がある。

施設透析で4時間×3回の頃は「高カリウム血症」にビビッていたのですが,やはりオールナイトの7時間透析は,相当「抜ける成分」が多くなっているようです。

高い分子量の毒素が抜けてくれる分には有りがたいのですが,やはり抜けていくのは低分子が先でしょうし,ましてや単原子イオンのカリウムなんぞは「いち早く,しかも一気に」抜けていくんでしょうね。(だから高カリウム血症時は直ぐに透析を始めるべきなんでしょうが)

で,100%ジュースも考えたのですが,より「緩慢に吸収される」事を期待して,バナナを1本透析開始後に戴くことにしてみました。実に10年ぶりのバナナです。

ま,特段感激もしませんでしたが,どうやら効果があったようです。透析翌日の脱力感が軽くなったように思います。・・・完全では有りませんが・・・

今は,体重調整が難しいです。

日によって,低血圧による脱力感が翌日に襲ってきます。

透析と言うのは奥が深いんですねぇ・・・

夜間睡眠中家庭透析に移行

2009 年 6 月 10 日 水曜日

いろいろあって,去る5月16日からNHHD:夜間睡眠中家庭透析に移行しました。 :)

概ねいい感じ・・・もったい付けた言い方・・・

いいこと

  • 毎日「普通に」時間が過ごせる
  • 介助者も時間に急かされなくて済む
  • 案外熟睡できる
  • 4食目を殆ど摂らなくなる :)

よくないこと

  • 透析の翌日は激しい脱力感(カリウム不足)
  • 肩こりが酷くなった
  • トラブル時に対応できるか不安
  • 何故か便秘が酷くなる

敢えて書くとこう言うことになりますが,午後からはかなり快調ですので,もう少し調整すれば全て良しとなるのかも知れません。